Darbe.ru

Быт техника Дарби
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Исправление прикуса хирургическим путем

Исправление прикуса хирургическим путем

Операция по исправлению прикуса — процедура с длительным периодом подготовки и реабилитации, необходимая для устранения врожденного или приобретенного в результате травмы дефекта строения челюстно-лицевого аппарата.

Исправление прикуса хирургическим путем удовлетворяет три основные цели:

  • коррекция эстетики лица;
  • устранение проблем с жеванием, глотанием;
  • восстановление нормальной дикции и артикуляции.

Особенности операции исправления прикуса

Операция по исправлению прикуса проводится под местным наркозом под руководством челюстного хирурга. Все надрезы и швы выполняются внутри ротовой полости, благодаря чему на лице не остается шрамов и следов манипуляций.

Если аномалия челюсти носит врожденный характер, еще в детском возрасте назначается лечение методами ортодонтии. Для коррекции прикуса и изменения положения зубов в зубном ряду используются традиционные брекет-системы или самолигирующие (другое название — безлигатурные). Длительность лечения брекетами во многом зависит от сложности случая, однако в среднем занимает от 1 года до 3 лет. Данный метод хоть и является достаточно длительным, однако обладает следующими достоинствами:

  • безболезненный;
  • короткий период восстановления (привыкание к дискомфортным ощущениям в ротовой полости из-за присутствия инородного тела и восстановление дикции) происходит максимум за 1 месяц, что гораздо быстрее, чем после исправления прикуса хирургическим путем;
  • применяется даже детям;
  • минимальный список противопоказаний;
  • недорогой (по сравнению с ценами на хирургическую операцию по коррекции конфигурации челюсти).

Ознакомившись с указанным перечнем преимуществ ношения брекетов перед оперативным вмешательством, становится очевидно, что исправление прикуса хирургическим путем — вынужденная и единственная мера, применяемая в том случае, если у пациента присутствует значительная аномалия строения костей челюсти и применение брекет-системы не принесло положительных результатов.

Рекомендацией врачей для всех родителей является регулярное наблюдение ребенка у врача-ортодонта с 5-летнего возраста, когда начинается наиболее активный рост костей лица и челюсти.

Своевременно выявленное отклонение от нормального строения челюсти позволяет максимально быстро и эффективно устранить дефект и избежать операции по исправлению прикуса хирургическим путем.

Когда требуется исправление прикуса хирургическим путем?

Исправление прикуса хирургическим путем позволяет устранить любые дефекты строения челюстно-лицевого аппарата. Врач может откорректировать:

  • неправильный прикус;
  • несоответствие размеров верхней и нижней челюстей;
  • неправильное расположение челюстей относительно друг друга;
  • аномалии челюстных суставов.

Неправильный прикус — это не просто эстетический дефект лица. Аномалия строения челюсти является серьезным отклонением, которое может привести к тяжелым последствиям:

  1. Заболевания желудочно-кишечного тракта. Связано с тем, что пациент не может полноценно питаться и пережевывать пищу.
  2. Апноэ. Из-за неправильного смыкания и положения челюстей относительно друг друга может возникнуть внезапная остановка дыхания.
  3. Проблемы с зубами. Аномальное положение зубов становится причиной неравномерного распределения нагрузки в зубном ряду, в результате чего эмаль подвергается интенсивному истиранию, зубы крошатся и выпадают.
  4. Нарушение дикции и артикуляции. Неправильный прикус мешает пациенту нормально общаться, вести полноценный образ жизни.
  5. Головная, зубная и суставная боль.

Исправление прикуса хирургическим путем позволяет устранить все перечисленные проблемы, вернуть уверенность в себе и улучшить общее состояние.

Показания и противопоказания

Операция по исправлению неправильного прикуса показана пациентам, у которых есть жалобы на:

  • нарушение глотания;
  • проблемы с откусыванием и пережевыванием пищи;
  • нарушение дикции;
  • несмыкание губ;
  • выпячивание и западание нижней челюсти.

Пластика лица проводится челюстно-лицевым хирургом для пациентов с любым типом неправильного прикуса:

  1. Дистальный прикус. Для пациентов характерны следующие черты: нижняя челюсть нормального или уменьшенного размера сочетается с аномальным расположением верхней. При дистальном прикусе у пациента не смыкаются губы, он испытывает трудности с жеванием пищи. Патология значительно искажает внешний вид лица. Хирургический метод — главный способ лечения неправильно прикуса. Противопоказанием является возраст пациента: оперативное вмешательство не рекомендовано проводить до исполнения 18 лет, так как естественные процессы роста и развития костей черепа могут исказить полученный результат или же спровоцировать рецидив аномалии.
  2. Мезиальный прикус. Для данного диагноза характерно выпячивание вперед нижней челюсти. Кроме внешнего дефекта, люди с мезиальным прикусом обладают проблемами с дикцией, нормальным приемом пищи. При мезиальном прикусе показан хирургический метод лечения.
  3. Глубокий прикус. При подобной аномалии зубы верхнего ряда закрывают нижние более чем на треть высоты. Глубокий прикус крайне негативно влияет на здоровье зубов: неравномерное распределение нагрузки провоцирует их истирание, разрушение и различные заболевания.
  4. Сужение верхней челюсти. Недоразвитие верхней челюсти становится причиной болей в суставах, а также сильно искривляет зубной ряд в связи с отсутствием необходимого для крайних зубов пространства. Сужение верхней челюсти можно откорректировать и без операции, если пациенту еще не исполнилось 18 лет. Врач-ортодонт устанавливает на верхнюю челюсть специальную распорку для устранения дефекта. Для людей старшего возраста показано исправление прикуса хирургическим путем.
  5. Перекрестный прикус. Нередко у пациентов с аномалией искажены пропорции лица. Асимметрия вызвана неправильным смыканием зубных рядов: по одной или двум сторонам зубы нижнего зубного ряда перекрывают верхние. Дефект является врожденным и связан с аномалиями пропорции между челюстями: верхняя уже, чем нижняя.
Читайте так же:
Можно ли зарабатывать в твиттере

Противопоказаниями в процедуре являются:

  • патологии крови, связанные с нарушением свертываемости;
  • инфекции;
  • воспалительные процессы в организме;
  • сахарный диабет;
  • расстройства нервной системы.

Решение о проведении хирургического вмешательства по пластике челюсти — серьезный шаг, который требует длительной подготовки, значительных финансовых затрат и тяжелого периода восстановления. Важно провести детальное обследование и проконсультироваться с врачом-ортодонтом и хирургом прежде, чем дать согласие на оперативное вмешательство. Если же после оценки и сопоставления всех "за" и "против" все же принято решение об исправлении прикуса хирургическим путем, пациент может не сомневаться, что он навсегда распрощается с проблемами зубной аномалии и вернется к полноценному образу жизни.

Подготовка к операции

После комплексного обследования всего организма на предмет наличия противопоказаний, ротовой полости, строения костей черепа, врач приступает к подготовительному периоду к операции:

  1. По слепкам челюсти при помощи высокотехнологичного оборудования изготавливается модель, которая будет эскизом постоперационного челюстного аппарата.
  2. Ортодонт готовит зубные ряды к операции путем установки брекетов для предварительного их выравнивания. Данный этап наиболее длительный и занимает от полугода до 1,5 лет (возможно и дольше при наличии серьезной аномалии). Во время ношения брекет-системы важно соблюдать рекомендации врачей и регулярно наведываться для настройки брекетов и оценки текущего результата лечения.

В клинике установлено новейшее оборудование, которое позволяет проводить любые обследования зубов и костей челюсти, благодаря чему точность диагностики находится на высочайшем уровне. А, как известно, верно установленный диагноз — половина успеха лечения.

Как проходит процедура?

Операция по исправлению прикуса проходит под контролем анестезиолога, врача-ортодонта и челюстно-лицевого хирурга. Порядок проведения хирургического вмешательства следующий:

  1. Пациенту вводится общий наркоз.
  2. Хирург скальпелем обнажает кости челюсти.
  3. Идет работа по перемещению костей в запланированное положение.
  4. Результат фиксируется при помощи хирургических инструментов: шурупы, винты, пластины с дальнейшим их закреплением специальными резинками.
  5. В завершение пластики челюсти на нижнюю половину лица накладывается жесткая шина, препятствующая смешению костей.

В зависимости от сложности случая операция может занимать от 1го до нескольких часов.

Реабилитация после операции по исправлению прикуса

Реабилитация — длинный, сложный этап, который в результате приведет к здоровью зубов и красивой улыбке. В процессе восстановления после операции по исправлению прикуса хирургическим методом важно придерживаться рекомендаций врачей: ношение шины исключает широкое раскрытие рта, зевание, сморкание, жевание. Рекомендуется временно перейти на мягкую пищу и употреблять продукты в перетертом виде.

Период реабилитации включает следующие этапы:

  1. Применение антибиотиков для исключения развития инфекции.
  2. Ношение жесткой повязки несколько первых дней после процедуры.
  3. Ежедневный контроль врача над изменениями в ротовой полости.
  4. Через две-три недели стоматолог снимает швы.
  5. После того, как врачом отмечена положительная динамика, при которой процессы заживления и срастания костей протекают без осложнений, происходит снятие челюстных винтов (через 2-4 месяца после хирургического вмешательства).

В процессе реабилитации пациента могут беспокоить боли и отечность. Несмотря на то, что это является нормальной реакцией организма на серьезную и обширную операцию, важно сообщить о жалобах лечащему врачу.

Фото до и после

Клиники сети не работают в рамках ОМС (обязательного медицинского страхования).

Как выровнять кривизну зубов в домашних условиях

Выровнять зубы дома

Далеко не все могут похвастаться зубами, ровными от природы.

Нарушения прикуса в большей или меньшей степени наблюдаются у большинства пациентов.

Часто возникающий вопрос – можно ли исправить кривизну зубов в домашних условиях, без применения брекетов. Выровнять зубы можно в любом возрасте, но в детском возрасте это сделать гораздо проще.

Причины кривизны зубов

Есть несколько факторов, которые могут спровоцировать искривление зубного ряда. К ним относятся:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Вредные привычки в детстве. К ним относятся сосание пальца, привычка грызть ногти, долгое сосание соски и другие.
  3. Отсутствие должного внимания к проблеме – несвоевременное удаление молочных зубов, в результате которого постоянный зуб вырастает с отклонением вперед или назад.
  4. Чрезмерное измельчение пищи. Жевательный аппарат ребенка должен переносить нагрузки. Если их нет, мышцы не развиваются правильно и зубы могут вырастать неровно.

Ошибки, затрудняющие выравнивание зубов

выровнять зубы без брекетов

Есть несколько ошибок и заблуждений, следование которым может существенно навредить и замедлить процесс выравнивания зубного ряда в будущем. Среди них:

  • Пренебрежение проблемой, самостоятельные действия без консультации врача. Изменение нормального прикуса имеет свою природу, в которой следует разобраться прежде, чем начнутся действия по его исправлению.
  • Потеря времени. Часто родители видят проблему, но откладывают действия по ее устранению в долгий ящик. В результате это может обернуться усложнением ситуации и затрачиванием гораздо большего времени на лечение. Чем раньше будут предприняты действия по исправлению дефекта – тем проще, быстрее и дешевле будет процесс.
  • Удаление зубов без предварительной консультации. Существует мнение, что неровно стоящий зуб проще удалить и заменить его протезом. На сегодняшний день не существует протезов, абсолютно соответствующих натуральным зубам. Хороший специалист не посоветует такого без крайней необходимости. Поэтому лучше пройти консультацию у нескольких врачей, чтобы определить правильную тактику лечения.
  • Отказ от удаления молочных зубов. Если это поможет устранить дефект, удалять молочные зубы можно и нужно. Затягивание не решит проблему, а только усугубит положение вещей.
Читайте так же:
Можно ли ездить без глушителя на машине

К какому врачу обратиться для выравнивания зубов

выровнять зубы дома

Коррекцией кривизны зубного ряда занимается ортодонт. Перед посещением этого специалиста лучше всего посетить стоматолога-терапевта. Он проведет диагностику, устранит проблемы, поставит пломбы, если это необходимо.

К выравниванию приступать можно только после санации ротовой полости.

Ортодонтическое лечение противопоказано при пародонтите, поражении кариесом и других патологических состояниях.

Можно ли выровнять зубы самостоятельно

выровнять зубы без брекетов

Важно разделить понятия самостоятельного выравнивания без помощи медиков и использования домашних методов после консультации специалиста. Методы «народной» категории не использует современная медицина. Их также нет среди известных способов лечения в прошлом. Варианты вроде расшатывания, привязывания ниток и прочего – не более чем способ навредить.

Вместо этого появляется все больше способов «самостоятельного» выравнивания зубов. Они предполагают отказ от брекетов, использования гораздо более простых систем и минимизации визитов в кабинет стоматолога. Эти способы можно условно отнести к домашним, так как они предполагают ношение ортодонтических систем дома.

Каппы для выравнивания зубного ряда

Выравнивание при помощи капп – современный эффективный метод, позволяющий обойтись без брекетов. Для этого используются прозрачные системы, напоминающие футляры. Их можно снимать во время еды, легко чистить. Как правило, каппы сменяются на новые каждые две недели. Среди преимуществ метода:

  • Эстетичный вид – системы прозрачны практически незаметны при ношении.
  • Нет негативного воздействия на десны.
  • Легко чистить, можно снимать во время еды.
  • Индивидуальное изготовление с учетом всех особенностей пациента.
  • Пациент получает сразу весь комплект, нет необходимости часто посещать ортодонта.

Каппы применяются в любом возрасте, но чаще всего для взрослых. Недостатками являются высокая стоимость и неспособность справиться с серьезными дефектами прикуса.

Детские губные бамперы и пластинки

выровнять зубы дома без брекетов

Эти системы хороши, когда нарушение прикуса не закрепилось. Принцип пластинки прост: на зубы оказывается давление, за счет чего они становятся на свои места. Бамперы работают у детей до пяти лет. Это своеобразные дуги, располагающиеся вдоль зубного ряда и препятствующие нарушению прикуса.

Приспособления для самостоятельной коррекции кривизны зубов подбираются индивидуально специалистом после консультации и обследования пациента. Только в этом случае можно получить отличный результат максимально быстро и просто.

Трейнеры

Используются при небольших искривлениях. Это силиконовые конструкции с пружинной дугой и индивидуальными кармашками для каждого зуба. В основном устанавливаются детям до 12 лет, реже используются для взрослых пациентов. Взрослые трейнеры более жесткие, изготавливаются из полипропилена. Трейнеры не только сдвигают зубы на нужные места, но и помогают приучить мышц и весь зубочелюстной аппарат к правильному положению.

Вправление и лечение вывихов

Помощь при вывихе сустава в Красноярске

В кино с такой травмой справляются запросто. Один рывок — и герой устремляется к новым победам, забыв о боли. Это вымысел сценаристов не имеет ничего общего с реальностью. Ни в коем случае не пытайтесь вправить вывих сустава самостоятельно. Обращайтесь к врачу, и чем быстрее, тем лучше. Помощь при вывихе в Красноярске оказывают в реабилитационном центре «КИТ».

Прием ведут врачи-травматологи

Бурмакин Денис Иванович

Бурмакин Денис Иванович — заместитель директора по медицинской части, врач травматолог-ортопед. Большой опыт работы в неотложной травматологии, детской ортопедии, реабилитации после травм.

Брюханов Анатолий Валентинович

Брюханов Анатолий Валентинович — врач микрохирург.

Брюханов Владимир Иннокентьевич

Брюханов Владимир Иннокентьевич — врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория, заслуженный врач РФ, стаж работы более 35 лет.

Зотов Вячеслав Викторович

Зотов Вячеслав Викторович — врач травматолог-ортопед.

Поспелов Юрий Владимирович.

Поспелов Юрий Владимирович — врач травматолог-ортопед.

Климов Владимир Александрович

Климов Владимир Александрович — врач травматолог-ортопед. Оперирующий травматолог-ортопед.

Щербович Дмитрий Анатольевич

Щербович Дмитрий Анатольевич — врач травматолог-ортопед, мануальный терапевт, физиотерапевт, первая врачебная категория, стаж работы 13 лет. Заведующий отделением реабилитации.

Вывих сустава: симптомы

При чрезмерной амплитуде движения концы костей в суставной сумке смещаются. Они рассоединяются, как шестерни в механизме. Часто человек в момент травмы слышит характерный щелчок. Это звук смещения костей в суставной сумке. Пациент при этом ощущает сильную боль. Он не может двигать конечностью, вынужден фиксировать ее в одном положении. При попытке пошевелиться боль усиливается. Иногда конечность немеет — так бывает, если травмирован нерв.

Читайте так же:
Как в фотошопе сделать фон другого цвета

Есть и видимые изменения. Конечность отекает, кожа краснеет (особенно если у вас вывих плечевого сустава). Иногда смещение видно невооруженным глазом: кости выпирают под странным углом. Конечность может казаться длиннее.

Что делать при вывихе плеча

Плечо травмируют чаще других суставов: оно очень подвижно, при этом суставная сумка небольшая и хрупкая, не выдерживает значительных нагрузок. Не занимайтесь вправлением вывиха плеча самостоятельно! Неумелые действия усугубят ситуацию, кости сместятся сильнее. Резкий рывок «как в кино» травмирует сухожилия, нервные стволы и связки. В лучшем случае частичный подвывих превратится в полный. В худшем — в перелом с разрывом связок. То же касается и вывиха голеностопа, коленного, тазобедренного сустава.

Если вы после травмы ощущаете боль и не можете двигать конечностью, зафиксируйте ее неподвижно любым перевязочным материалом. Нужное положение вы определите легко: неприятные ощущения уменьшаются. Но не обманывайте себя — это временное облегчение. Немедленно обращайтесь к врачу. Вправлять застарелые смещения трудно, иногда для этого нужна операция.

Лечение вывиха в клинике

Подобным травмами занимается травматолог-ортопед. Врач не прикладывает значительных усилий, не «заталкивает» кости на место. Суставные концы двигаются по тому же пути, что при травме, но в обратной последовательности.

Во время процедуры пациент должен расслабить мышцы и сохранять полную неподвижность. Добиться этого без наркоза невозможно. При лечении вывиха используют местную анестезию, но при серьезных поражениях — общую.

Чтобы вправить смещение, врач применяет один из 3 способов:

  • Метод Джанелидзе. Пациент ложится на кушетку в такую позу, при которой суставные концы стремятся на место под действием силы тяжести. Врач прикладывает минимальные усилия. Это самый безболезненный и нетравматичный способ.
  • Метод Кохера. Процедуру выполняют 2 специалиста. Ассистент фиксирует пациента, травматолог придает конечности нужное положение и заводит суставные концы в сумку. Это более травматичный способ, но так вправляют даже застарелый вывих.
  • Метод Гиппократа. Самый травматичный вариант. Используют его, только когда доставить пациента в больницу невозможно. Внешне напоминает то самое «потянул и рванул» из кинофильмов. Врач направляет суставные концы в сумку, прикладывая дополнительные усилия: к примеру, упирается в плечо пяткой.

Как только кости встают на место, раздается щелчок. Пациент сразу же ощущает облегчение: боль ослабевает, подвижность возвращается. После этого врач накладывает на поврежденную область иммобилизирующую повязку. При необходимости назначают анальгетики.

Нужно ли снимать зубные протезы на ночь?

Нужно ли снимать зубные протезы на ночь

Несколько десятилетий назад съемные протезные конструкции называли «зубами в стакане», потому что их положено было извлекать на ночь из полости рта и помещать в сосуд с водой. Это было связано с необходимостью поддерживать в нормальном состоянии материал изготовления, который применялся в то время для создания таких конструкций. Поговорим о том, изменилось ли что-то с тех пор и надо ли на ночь снимать зубные протезы сейчас.

Рекомендации на период адаптации

Для скорейшего привыкания к ортопедической конструкции в первые недели после протезирования желательно носить ее круглосуточно. Таким образом удается приучить организм к изменениям за более короткий промежуток времени. Но чтобы исключить размножение болезнетворной микрофлоры, важно правильно проводить гигиену полости рта. Для этого нужно очищать протез после каждого приема пищи и особенно тщательно обрабатывать перед сном.

Почему раньше протезы обязательно снимали на ночь?

Лет 30–40 назад для производства съемных «зубов» применялся в основном каучук. У этого материала была особенность – склонность к высыханию и появлению трещин. Чтобы противостоять этому, протез необходимо было помещать в воду на всю ночь.

Современные ортопедические конструкции съемного типа из каучука не изготавливают. Для этих целей применяют более функциональные и долговечные материалы, такие как:

  • акриловая пластмасса;
  • стоматологический нейлон;
  • термопластичные полимеры;
  • металлические сплавы.

Такие изделия не требуют увлажнения, поэтому класть их в стакан с водой необходимости нет. Но нужно ли снимать зубные протезы на ночь или это тоже необязательно? Ответ на такой вопрос зависит от того, какую именно конструкцию носит пациент и есть ли у него сопутствующие стоматологические патологии.

Полные протезы: снимать или не надо?

Жесткого требования извлекать съемную ортопедическую систему полного типа на ночь не установлено. Она вполне может оставаться в полости рта во время сна. Но в некоторых ситуациях лучше ее снимать, чтобы предотвратить:

  • невроз, при наличии страха, что можно подавиться во сне сместившимся протезом или заглотить его;
  • перегрев десны, которая долго находится под плохо проводящим тепло пластиком, и обсеменение ее болезнетворными микроорганизмами;
  • непрерывное давление на слизистые оболочки, которое ухудшает их состояние.
Читайте так же:
Как в ворде писать горизонтально текст

Учитывая вышеизложенное, многие стоматологи не рекомендуют носить круглосуточно полные съемные протезы, особенно при некачественном и нерегулярном проведении гигиенических процедур.

Нужно ли снимать на ночь частичные протезы?

Тем, кто носит бюгельные конструкции, можно на ночь не снимать их. Такие изделия содержат металлические элементы, а пластика в них гораздо меньше. Поэтому перегревания тканей не наступает и баланс микрофлоры в полости рта не нарушается.

Если конструкция фиксируется опорно-удерживающими кламмерами, аттачментами или балками, то в этом случае не только необязательно, но и не рекомендуется ее снимать на ночь. Это связано с тем, что при непроизвольном сглатывании слюны ночью зубы смыкаются и испытывают нагрузку, что может привести к их расшатыванию. Протезы на опирающихся фиксаторах помогают предотвратить это, распределяя нагрузку по всей челюсти.

Не рекомендуется также снимать протезные конструкции на ночь, если они используются как часть ортопедического лечения при нарушении функции височно-нижнечелюстного сустава и работы жевательных мышц. В этом случае необходимо обеспечить определенное взаиморасположение челюстей, которое может измениться после удаления ортопедической конструкции.

Как нужно хранить зубные протезы?

Если конструкция извлекается из полости рта на ночь, ее следует:

  • Хорошо промыть чистящим средством под проточной водой.
  • Высушить гигроскопичной салфеткой или полотенцем.
  • Поместить в чистую емкость или специальный бокс для хранения зубных протезов.

В воду класть конструкцию не нужно, но один-два раза в неделю можно помещать ее в специальный дезинфицирующий раствор.

Вывих челюсти: как вправить правильно самостоятельно нижнюю

Защититься от вывиха челюсти достаточно сложно даже при относительно спокойном образе жизни. Несмотря на то, что вправление челюсти следует доверять только врачу, очень важно знать, что это такое, представлять механизм, отличать симптомы и уметь лечить. Смещение может возникнуть в результате жевания или жевание, развиться на фоне различных заболеваний. Существует несколько методов устранения таких смещений, выбор зависит от вида травмы. Далее мы рассмотрим каждый из них.

Что это такое

Нижняя челюсть считается единственной подвижной часть черепа, эта функциональная особенность имеет свои недостатки, самая серьезная – повышенная склонность к травмированию. Вывих челюсти представляет собой патологию, которая сопровождается выходом её головки из её естественного анатомического положения.

_

Такое происходит достаточно часто, это может случиться в процессе жевания и глотания пищи.

Симптомы

Клиническая картина зависит от типа вывиха, который сопровождается характерным щелчком и болью, различают передний и задний вывихи, симптоматика в обоих случаях несколько отличается. Передний вывих сопровождается свисанием челюсти и её незначительным выдвижением вперед. Что такое рецессия десны и о причинах ее появления расскажет эта статья.

Закрыть рот после этого не представляется возможным, патология сопровождается обильным слюноотделением, которое возникает в результате скопления слюны в ротовой полости.

Общие симптомы:

  • затруднения при открывании и закрывании рта;
  • перекос или выдвижение челюсти вперёд;
  • боль, которая может отдавать в область висков;
  • сильное слюнотечение.
  • невозможность нормально выговаривать слова.

_

Особенности в зависимости от типа травмы:

  1. При одностороннем вывихе лицо становится асимметричным, перекачивается, речь затруднена вплоть до её полной потери.
  2. При заднем вывихе наблюдается смещение нижней челюсти относительно верхней, задний вывих представляет опасность из-за возможного перелома костной стенки слухового прохода.
  3. Привычные вывихи возникают на фоне застарелых или первичных, ситуация усугубляется при перерастяжении суставной капсулы и связок, в результате чего утрачивается стабильность сустава. В таким случае вывих челюсти возникает даже при незначительных движениях.

Причины

Травма челюсти может возникнуть при любом воздействии извне или резком движении, патология может возникать также по следующим причинам:

  • сильное жевание;
  • пение, смех, крик, обычный разговор;
  • откусывание больших кусков, засовывание в рот больших предметов;
  • зондирование желудка;
  • эпилептические приступы;
  • специфическое строение сустава;
  • нарушения функционирования эндокринной системы;
  • некоторые инфекционные заболевания;
  • болезни суставов, приводящие к ослаблению тканей связок, уменьшению высоты и формы суставов;
  • неправильное протезирование, деформации прикуса;
  • различные травмы;
  • проведение рентгена ротовой полости;
  • рвотные рефлексы;
  • асимметрия нижней челюсти;
  • приступы эпилепсии;
  • удаление инородных тел из дыхательных путей;
  • грубые стоматологические операции;
  • зондирование желудка;
  • эндотрахвальный наркоз.

Чаще всего от вывиха челюсти страдают спортсмены, в большинстве случае – боксеры.

Стоит отметить, что вывих челюсти чаще всего диагностируется среди женщин, так как они физиологически имеют более мелкое строение сустава. Не рекомендуется пытаться вправить челюсть самостоятельно, так как без определённых знаний и навыков сделать это правильно практически невозможно.

Единственное, что может сделать больной до прихода специалиста — перевязать подбородок полотенцем или платком, чтобы зафиксировать положение и уберечься от возможного повреждения мягких тканей. Унять боль поможет прикладывание льда. Что делать, если болит десна над зубом при нажатии расскажет эта ссылка.

Читайте так же:
Как в word ставить кавычки

Классификации смещений

Вывихи классифицируются по определённым признакам:

_

  1. Односторонний – головка сустава выходит из нормального положения, рот при открывается, челюсть сдвигается в здоровую сторону.
  2. Двусторонний – считается наиболее распространенным, рот полностью открыт, челюсть выдвинута вперёд;
  3. Полный – суставные поверхности не соприкасаются.
  4. Неполный (подвывих) – наблюдается частичное соприкосновение суставов, при разрыве мягких тканей он считается осложненным.
  5. Привычный – диагностируется при возникновении вывиха при лёгком надавливании на челюсть или жевании, это единственный способ, когда можно его справить самостоятельно, предотвратить дальнейшее смещение поможет хирургическое вмешательство. В рамках его проведения предусмотрено увеличение глубины впадины или высоты бугорка, проводится также укрепление суставной капсулы. Иногда проводится создание дополнительной опоры, что обеспечивает её фиксацию в нужном положении.
  6. Задний – основной причиной считается удар подбородка, в результате чего челюсть смещается назад. Такой вывих представляет наибольшую опасность, так как он приводит к разрыву капсулы и повреждению костных тканей, что приводит к ушному кровотечения.

Лечение

Лечение вывиха зуба, как и при вывихе челюсти, проводится после диагностики, основным методом считается рентгенография. После этого проводится вправление челюсти под местной анестезией, делать это должен специалист, челюсть должна быть зафиксирована. Пациент должен носить плотную иммобилизующую повязку, которая обеспечивает сохранение челюсти в неподвижном состоянии в течение 1-2 недель. На протяжении этого времени следует придерживаться диеты, твердая пища заменяется кашами и супами.

Вправление заднего вывиха осуществляется аналогичным способом, большие пальцы необходимо разместить за зубами мудрости. После проведения процедуры на челюсть также накладывается на несколько недель повязка. При исправлении обычных вывихов используются хирургические операции, если причиной их возникновения являются другие болезни, они должны быть вылечены.

_

Выправление застарелых смещений проводится под местным или общим наркозом, носить фиксирующую повязку или ортопедические устройства приходится до 3 недель. Исход в подавляющем большинстве случаев благоприятный, в сложных ситуациях может потребоваться операция, после проведения которой сохраняется вероятность возникновения затруднений в нижней челюсти. Что такое адентия зубов расскажет этот материал.

В период восстановления не рекомендуется широко открывать рот, кричать, подавлять зевоту, привычный вывих может быть спровоцирован большим количеством пищи во рту, есть рекомендуется медленно, откусывая небольшие куски.

Метод Гиппократа

Перед проведением процедуры доктор обманывает большие пальцы полотенцем или марлевой повязкой, подходит к сидящему на стуле пациенту. Специалист ставит пальцы поверх жевательных зубов, обхватывает остальными нижнюю часть челюсти. Верхними пальцами давит на челюсть вниз, остальными пальцами надавливает на подбородок по направлению вверх. Про патологическую стираемость зубов читайте здесь.

_

Сразу после этого челюсть необходимо сдвинуть назад и поднять вверх, о восстановлении первоначального состояния свидетельствует характерный щелчок. Сразу после этого происходит непроизвольное смыкание челюсти. Ткань защищает пальцы от случайного повреждения в ходе проведения манипуляции.

Метод Блехмана-Гершуни

Существует 2 варианта проведения процедуры:

  1. Врач устанавливает пальцы в ротовую полость, нащупывает конечности сустава, давит на челюсть одновременно назад и вниз. О возвращении сустава свидетельствует характерный щелчок.
  2. Врач нащупывает пальцами окончания пораженного сустава с внешней стороны, после чего производит те же манипуляции. Данный метод считается более комфортным для врачей и пациентов.

Метод Попеску

Рекомендован к проведению при застарелых вывихах со смещением вперед, в рамках проведения процедуры пациент должен лежать на спине, показано введение местной анестезии. Между зубами и щекой укладываются валики диаметром 2 см, после чего необходимо надавить на челюсть назад и вверх. Про цифровую ортопантомографию зубов узнайте тут.

Метод показывает эффективность не всегда, при отсутствии результата показано хирургическое вмешательство с ношением специальных устройств.

Видео

Подробности о лечении вывиха челюсти смотрите на видео

Заключение

Вывих челюсти возникает достаточно редко, причины возникновения травмы самые разные, это может быть неловкое жевание или зевание, различные заболевания и врождённые особенности суставов. Существует несколько разновидностей смещений, и заклинивания челюсти, от этого зависит выбор способа вправления. Распознать травму можно по проблемам с закрыванием рта, обильному слюноотделению, затруднениях речи. Сразу после вывиха необходимо зафиксировать челюсть в одном положении и обратиться за медицинской помощью.

Киста нижней челюсти и верхней: как проводится удаление фолликулярной

Немеют зубы: причины онемения верхней и нижней челюсти

Как вылечить генерализованный пародонтит: признаки поражения и терапия

Почему зуб мудрости растет в зуб: особенности лечения дистопического моляра

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector